對絕大多數(shù)人來說植物人是一個陌生的群體，陌生是因為大部分普通人很難接觸到，對這個詞的認識更多是來源于影視劇中的劇情，那么在現(xiàn)實生活中植物人的真實狀態(tài)是怎樣的?沉睡的植物人也能被喚醒嗎?

　　與電視劇看到的不一樣的是，廣義上的植物人并不是只能躺在床上一動不動，靠身上插滿了各種各樣的管子維持生命體征。普通人俗稱的“植物人”，在醫(yī)學上被稱為“意識障礙”，是人體特殊的一種狀態(tài)，一部分意識障礙病人也有殘存微弱的意識，比如可以流淚或微笑，還可以睜眼，并有持續(xù)的眼球跟蹤行為。

　　在贛州市人民醫(yī)院神經外科就有這樣一位病人，在昏迷近五個月之后奇跡般蘇醒過來。

　　60歲的孟伯伯于2022年1月30日坐凳子上與人交流時突發(fā)意識不清，摔倒在地，呼之不應，120擔架急送至我院，行顱腦CT檢查提示：蛛網膜下腔出血;雙側額頂部硬膜下積血;額骨、矢狀縫、頂骨骨折，患者命懸一線。在我院積極搶救治療后，孟伯伯的病情得到了很好的控制，但是始終未完全清醒，不能說話，持續(xù)了近五個月。為了讓孟伯伯進一步蘇醒，贛州意識障礙診療中心王棟博士帶領促醒團隊經過嚴密的多模態(tài)意識評估、病情分析討論后，得出了患者腦網絡連接圖和蘇醒預測概率，制定了一套嚴謹?shù)脑\療方案，于2022年6月16日進行了不開刀的微創(chuàng)脊髓電刺激促醒手術。術后第二天，脊髓神經刺激器開機后，孟伯伯突然神奇的開始說話了，家屬既感動又驚訝，不由自主的流下了幸福的淚水。

脊髓電刺激術(SCS)

　　現(xiàn)在，孟伯伯已經回歸到了正常生活與工作當中，完全生活自理，自己吃飯、穿衣、洗漱，還能和妻子順暢的交談，能恢復到這個程度，讓所有的醫(yī)護人員及家屬都無比的欣慰，也不負這么長時間以來所有的努力、汗水。

　　影視劇中經常出現(xiàn)的名場面，每天守在“植物人”床邊直至幾年后他突然醒來，現(xiàn)實中，“植物人”的蘇醒也不再是奇跡。

　　2024年3月22日是第四個“世界昏迷日” ，主題是“早診早治，勿妄斷言” ??，贛州意識障礙診療中心作為江西省首家針對意識障礙、“植物人”診治的專業(yè)中心，開設意識障礙促醒專病門診，開放神經外科昏迷促醒與神經功能康復中心，倡導“早評估，早手術，早蘇醒，早康復” ??的植物人促醒理念，已有來自山西、河南、四川、重慶、貴州、湖北、湖南、浙江、福建、廣東、廣西等全國各地的患者慕名而來，中心倡導的“早期促醒手術”已在全國多家單位推廣，包括上海、廣西南寧、廣東中山、浙江寧波、溫州、河南鄭州、遼寧沈陽、江西南昌、上饒、九江、南康、信豐、興國、贛縣等。能夠為意識障礙、植物人、昏迷患者提供優(yōu)質的促醒與神經功能康復方案，幫助更多植物人早日蘇醒和康復。

　　同時，贛州意識障礙診療中心為幫助更多昏迷患者，積極爭取政策，外省患者到贛州做神經調控促醒手術均可以醫(yī)保報銷 ，在此我們呼吁全社會關注昏迷患者的生存狀態(tài)，積極協(xié)助對昏迷患者的救治與照護，為昏迷患者點燃蘇醒的希望，為植物人家庭帶來更好的明天。

　　贛州意識障礙診療中心

　　贛州意識障礙診療中心掛靠國家區(qū)域醫(yī)療中心、贛州市人民醫(yī)院（南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院贛州醫(yī)院）， ??是國內第二大早期促醒中心 ??，是江西省首家針對意識障礙、“植物人”診治的專業(yè)中心。中心設立意識障礙促醒亞?？?#xff0c;開設意識障礙促醒專家門診，開放昏迷促醒與神經功能康復中心，籌建意識障礙促醒手術培訓基地，招收意識障礙促醒進修生和研究生，參編《神經重癥醫(yī)學》和《意識障礙康復評定與治療學》，倡導“早評估，早手術，早蘇醒，早康復” ??的意識障礙促醒理念，形成完整的“贛州”意識障礙促醒診療體系，包括多模態(tài)意識評估體系(腦神經網絡評估、fMRI預測促醒概率、pet-CT評估腦功能代謝等)、手術促醒體系(早期促醒手術pSCS、長期促醒手術(DBS、SCS、VNS)和常規(guī)促醒手術(頸動脈周圍交感神經網外膜剝脫術CPS、顱骨修補術CP、腦積水微創(chuàng)分流術VPS))、無創(chuàng)神經調控促醒體系(經顱磁刺激rTMS、經顱直流電刺激tDCS、正中神經電刺激MNS、經皮耳迷走神經電刺激taVNS等)和傳統(tǒng)及其他促醒治療體系(藥物、高壓氧、針灸、理療、多感官刺激、神經康復機器人、人工智能AI和腦機接口BCI等)。

　　中心在江西省首次開展早期促醒手術（pSCS）、腦起搏器促醒手術（DBS）和迷走神經電刺激促醒手術（VNS），首次開展脊髓電刺激（SCS）DTM?兼頻促醒技術，首次在復合手術室開展神經電生理監(jiān)測下微創(chuàng)穿刺植入式脊髓電刺激促醒手術，首次開展頸總動脈周圍交感神經網外膜剝脫術（CPS），首次開展腦室腹壁長程外引流術（LT-EVD）。

　　截止目前，完成多模態(tài)意識評估約400例，神經調控促醒手術300余例，整體促醒率30%，腦干出血患者促醒率高達50%，能提供“北上廣”發(fā)達地區(qū)同質化的醫(yī)療服務，為意識障礙、植物人、昏迷患者提供優(yōu)質的昏迷促醒與神經功能康復方案，幫助更多患者早日蘇醒、早日康復、早日回歸家庭和社會。

　　專家介紹

　　醫(yī)學博士后，副教授，副主任醫(yī)師，碩士研究生導師

　　贛州意識障礙診療中心負責人，贛州市人民醫(yī)院(南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院贛州醫(yī)院)神經外科副主任，昏迷促醒與神經功能康復中心負責人，意識障礙促醒亞?？平M長，曾在頂尖學府首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院和復旦大學附屬華山醫(yī)院神經外科進修學習，贛州市第一批衛(wèi)生健康“十百千”人才培養(yǎng)對象，“贛州市優(yōu)秀共產黨員”、“贛州市優(yōu)秀醫(yī)師”，贛州市人民醫(yī)院“優(yōu)秀科主任”、“名醫(yī)”。

　　主持國家自然科學基金1項，省自然科學基金2項，贛州市科技局領軍人才項目1項，發(fā)表SCI論文8篇，參編專著《神經重癥醫(yī)學》和《意識障礙康復評定與治療學》。

　　擅長早期促醒手術(pSCS)及DBS、SCS、VNS等長期促醒手術，擅長氣管切開術后拔管困難的封管技術，擅長神經調控技術治療植物人、各種癱瘓(腦卒中、腦外傷、脊髓損傷導致偏癱、截癱等)、糖尿病足周圍神經病變、神經病理性疼痛(三叉神經痛、帶狀皰疹后神經痛、脊髓損傷性疼痛等)、肌張力障礙(特發(fā)性震顫、梅杰綜合征等)等。

腦起搏器促醒手術DBS

脊髓電刺激促醒手術SCS

早迷走神經電刺激促醒手術VNS

早期促醒手術pSCS