來自重慶的徐先生，一年半前因突發(fā)腦梗，導致左側(cè)肢體的偏癱和疼痛。徐先生輾轉(zhuǎn)當?shù)睾捅本┒嗉裔t(yī)院進行相關(guān)治療，并間斷性的進行門診康復治療，但左側(cè)肢體的活動能力始終未得到明顯改善。

　　2024年8月，飽受左下肢偏癱、反復痙攣和長期疼痛困擾的徐先生，經(jīng)人介紹后坐著輪椅來到解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學中心神經(jīng)外科夏小雨主任門診就診。

　　入院后經(jīng)過詳盡的術(shù)前檢查和評估，夏小雨主任團隊在局麻下實施了臨時穿刺短時程電刺激植入術(shù)，手術(shù)過程順利，術(shù)中測試與患者反復溝通確認后將電極準確植入到目標節(jié)段。

　　次日開啟電刺激，隨著電流通過，患者感到自己的左下肢一下子松快了，各個關(guān)節(jié)的活動幅度均較手術(shù)前有了明顯提高?；颊邍L試下地活動，驚喜的發(fā)現(xiàn)行走比術(shù)前明顯松快、自然了，甚至可以扔掉拐杖自行行走，而就在一天之前，他還高度依賴輪椅，拄著拐杖也只能行走很小的一段。

　　夏小雨主任指出：近年來，脊髓電刺激療法在脊髓損傷后截癱患者和腦卒中患者上肢功能康復領(lǐng)域，取得了可喜的療效。我們團隊已經(jīng)進行了多次成功案例的治療。2022年底，國際權(quán)威醫(yī)學期刊《自然·醫(yī)學》發(fā)表了脊髓電刺激用于卒中后上肢功能康復的研究，隨后國內(nèi)開展首例脊髓電刺激治療腦卒中后上肢痙攣。本病例是應用脊髓電刺激治療腦卒中后下肢功能障礙，相比于脊髓損傷患者，卒中患者脊髓-肌肉通路保持完好，預期效果應該更好，本案例的治療結(jié)果也證實了這一點。

　　夏小雨主任進一步指出：腦卒中是常見多發(fā)疾病，無數(shù)病人深受卒中后遺癥的困擾。干細胞、頸7神經(jīng)移位、迷走神經(jīng)電刺激、小腦齒狀核刺激、脊髓電刺激等各種新療法不斷被開發(fā)和嘗試，但均無法確保在有限花費下確切的解決問題，很多病人花了很多資源，效果卻不如預期。我們團隊目前經(jīng)過深入研究和前期經(jīng)驗積累，提出了經(jīng)顱磁刺激聯(lián)合短時程脊髓電刺激的治療方案，對比前述方法大大降低治療費用，無創(chuàng)與微創(chuàng)神經(jīng)調(diào)控相結(jié)合，進一步提高了治療效果。

　　專家簡介

夏小雨

中國人民解放軍 總 醫(yī)院第七醫(yī)學中心

神經(jīng)外科?副主任醫(yī)師

　　擅長昏迷(植物人)促醒全療程的綜合治療、功能性疾病的神經(jīng)調(diào)控治療包括：昏迷病人神經(jīng)調(diào)控促醒治療;帕金森病等神經(jīng)疾病的DBS手術(shù)治療;脊髓損傷的脊髓電刺激治療;嚴重疼癌的脊髓電刺激或藥物泵植入治療;難治性癲癇、腦卒中后康復的迷走神經(jīng)電刺激(VNS)治療;大小便功能障礙的骶神經(jīng)電刺激治療。

　　擔任中國研究型醫(yī)院學會神經(jīng)再生與修復專業(yè)委員會委員、中國康復醫(yī)學會智能康復專業(yè)委員會青年工作組委員、北京醫(yī)師協(xié)會神經(jīng)調(diào)控與人機交互專家委員會委員、北京醫(yī)學會疼痛學分會青年委員北京神經(jīng)內(nèi)科學會腦科學與人工智能專業(yè)委員會委員、SCI期刊Frontiers??in Neurology審稿編輯。