基于全國(guó)防疫健康碼入口,建設(shè)居民智能健康數(shù)據(jù)護(hù)照,系統(tǒng)性解決居民健康醫(yī)療數(shù)據(jù)要素流通問題,推動(dòng)醫(yī)藥改革和大健康產(chǎn)業(yè)實(shí)現(xiàn)中國(guó)式現(xiàn)代化,具有重要戰(zhàn)略意義。
三年防疫,各地投資建設(shè)的健康碼、健康寶、健康通等(以下統(tǒng)稱“健康碼”)廣泛普及,在防疫中發(fā)揮了重要作用,但在當(dāng)前面臨一個(gè)難題:健康碼中主要數(shù)據(jù)為疫苗、核酸、行程等防疫數(shù)據(jù),其在疫情后沒有應(yīng)用方向,與個(gè)人健康數(shù)據(jù)沒有互聯(lián)互通,與醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)保管理、健康服務(wù)機(jī)構(gòu)等數(shù)據(jù)沒有協(xié)同,難以賦能和支撐國(guó)家醫(yī)改“三醫(yī)一張網(wǎng)”。
在第十四屆全國(guó)政協(xié)委員、中聯(lián)資產(chǎn)評(píng)估集團(tuán)有限公司董事長(zhǎng)范樹奎看來,基于全國(guó)防疫健康碼入口,建設(shè)居民智能健康數(shù)據(jù)護(hù)照,系統(tǒng)性解決居民健康醫(yī)療數(shù)據(jù)要素流通問題,推動(dòng)醫(yī)藥改革和大健康產(chǎn)業(yè)實(shí)現(xiàn)中國(guó)式現(xiàn)代化,具有重要戰(zhàn)略意義。
中共中央、國(guó)務(wù)院在2023年2月印發(fā)《數(shù)字中國(guó)建設(shè)整體布局規(guī)劃》,在2022年12月發(fā)布《關(guān)于構(gòu)建數(shù)據(jù)基礎(chǔ)制度更好發(fā)揮數(shù)據(jù)要素作用的意見》,提出“數(shù)據(jù)要素二十條”;國(guó)家衛(wèi)生健康委在2022年11月發(fā)布《“十四五”全民健康信息化規(guī)劃》,明確“完善健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)資源要素體系”。健康醫(yī)療數(shù)據(jù)與人類健康密切相關(guān),是重要的戰(zhàn)略資源。健康醫(yī)療數(shù)據(jù)資源的應(yīng)用價(jià)值巨大,經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展對(duì)此迫切需求,政府公共衛(wèi)生治理能力現(xiàn)代化亟需健康醫(yī)療數(shù)據(jù)要素流通與共享。
3月4日,范樹奎委員在接受財(cái)聯(lián)社專訪時(shí)表示,今年全國(guó)兩會(huì)他將提出“關(guān)于利用防疫健康碼,建設(shè)居民健康數(shù)據(jù)護(hù)照,推進(jìn)國(guó)家醫(yī)療衛(wèi)生治理能力現(xiàn)代化的提案”。
具體建議如下: 1、制定賦予個(gè)人對(duì)其健康數(shù)據(jù)擁有控制權(quán)利的法規(guī)
《關(guān)于構(gòu)建數(shù)據(jù)基礎(chǔ)制度更好發(fā)揮數(shù)據(jù)要素作用的意見》的二、七條,明確提出“充分保護(hù)數(shù)據(jù)來源者合法權(quán)益,推動(dòng)基于知情同意或存在法定事由的數(shù)據(jù)流通使用模式,保障數(shù)據(jù)來源者享有獲取或復(fù)制轉(zhuǎn)移由其促成產(chǎn)生數(shù)據(jù)的權(quán)益。合理保護(hù)數(shù)據(jù)處理者對(duì)依法依規(guī)持有的數(shù)據(jù)進(jìn)行自主管控的權(quán)益”。提高個(gè)人對(duì)其健康醫(yī)療數(shù)據(jù)的控制權(quán)利,是實(shí)現(xiàn)健康醫(yī)療數(shù)據(jù)要素安全合規(guī)流通的基礎(chǔ),可使建設(shè)居民智能健康數(shù)據(jù)護(hù)照有規(guī)可循。
2、制定健康醫(yī)療數(shù)據(jù)要素相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和安全規(guī)范
制定居民智能健康數(shù)據(jù)護(hù)照的行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范,包括數(shù)據(jù)模型、數(shù)據(jù)質(zhì)量、數(shù)據(jù)共享接口、數(shù)據(jù)確權(quán)、分布式身份認(rèn)證和授權(quán)、數(shù)據(jù)安全、行業(yè)監(jiān)管等標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范。基于多方協(xié)同、“原始數(shù)據(jù)不出域,可用不可得”的方式實(shí)現(xiàn)分布式數(shù)據(jù)治理,讓公共數(shù)據(jù)、企業(yè)數(shù)據(jù)、個(gè)人數(shù)據(jù)可以多態(tài)融合,同時(shí)提高數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)、質(zhì)量和安全保障能力,統(tǒng)一數(shù)據(jù)質(zhì)量評(píng)估體系。數(shù)據(jù)要素的供給方、需求方以及其他不同環(huán)節(jié)的參與方,基于相同的標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范進(jìn)行協(xié)同,實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)要素的順暢流通。
3、充分利用三年防疫健康碼,打造全國(guó)性或區(qū)域性健康醫(yī)療數(shù)據(jù)要素流通平臺(tái),建設(shè)居民智能健康數(shù)據(jù)護(hù)照工程
三年防疫,各省市已經(jīng)形成各具特色的健康寶、健康通、健康碼等全國(guó)性網(wǎng)絡(luò)抗疫數(shù)據(jù)資源。隨著防疫降級(jí)降維,可以考慮利用已有數(shù)據(jù)資源,實(shí)施全民健康管理,重啟全民健康“寶、通、碼”,盤活居民三年抗疫數(shù)據(jù)資源,建設(shè)居民智能健康數(shù)據(jù)護(hù)照,推進(jìn)公民健康醫(yī)療治理體系現(xiàn)代化。
4、推動(dòng)健康醫(yī)療數(shù)據(jù)要素流通試點(diǎn)區(qū)域先行先試
在全國(guó)范圍遴選居民智能健康數(shù)據(jù)護(hù)照試點(diǎn)區(qū)域,驗(yàn)證相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)、政策,探索惠民、惠政、惠醫(yī)、惠企的健康醫(yī)療數(shù)據(jù)要素應(yīng)用,形成區(qū)域性的多方共建共治的健康醫(yī)療數(shù)據(jù)要素生態(tài)?;谠圏c(diǎn)的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)進(jìn)行及時(shí)總結(jié)改進(jìn),最終推廣到全國(guó),分階段形成全國(guó)多層級(jí)、開放互通的健康醫(yī)療數(shù)據(jù)要素大生態(tài)。
5、醫(yī)療機(jī)構(gòu)要構(gòu)建適應(yīng)居民智能健康數(shù)據(jù)護(hù)照流動(dòng)使用的數(shù)據(jù)要素體系,定期評(píng)估和考核,與醫(yī)保結(jié)算掛鉤
鼓勵(lì)數(shù)據(jù)的擁有方和控制方建設(shè)符合居民智能健康數(shù)據(jù)護(hù)照流動(dòng)應(yīng)用行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范的數(shù)據(jù)要素體系。對(duì)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)等數(shù)據(jù)控制方要制定評(píng)估和考核機(jī)制,結(jié)合醫(yī)保結(jié)算等手段對(duì)考核結(jié)果實(shí)現(xiàn)獎(jiǎng)懲。同時(shí),鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)支持居民智能健康數(shù)據(jù)護(hù)照流通,做出貢獻(xiàn)可以獲取合理回報(bào)。