上海陽(yáng)光醫(yī)藥采購(gòu)網(wǎng)近日發(fā)布《關(guān)于開(kāi)展第九批國(guó)家組織藥品集中采購(gòu)相關(guān)藥品信息填報(bào)工作的通知》，要求各藥品企業(yè)進(jìn)行相關(guān)藥品信息填報(bào)。此次集采公布195個(gè)品規(guī)信息，共計(jì)44個(gè)品種。除藥品擬開(kāi)展國(guó)家集采之外，在耗材集采方面，安徽、河南、江西、天津等地也在密集推進(jìn)省際聯(lián)盟集采，產(chǎn)品涉及體外診斷試劑、手動(dòng)及電動(dòng)腔鏡吻合器耗材以及電生理耗材等。

　　業(yè)內(nèi)人士認(rèn)為，2023年以來(lái)，藥械集采持續(xù)擴(kuò)面提速，集采品種新增近百種，同時(shí)采購(gòu)規(guī)則也更加成熟完善。從既往幾次結(jié)果來(lái)看，相關(guān)集采中標(biāo)產(chǎn)品使用量快速增加，價(jià)格降幅相對(duì)有限，頭部國(guó)產(chǎn)企業(yè)的市場(chǎng)份額顯著提升。

　　● 本報(bào)記者 傅蘇穎

　　納入多種劑型

　　根據(jù)通知下發(fā)的藥品填報(bào)范圍，此次第九批國(guó)家集采涉及的品種包括右丙亞胺（右雷佐生）注射劑、烏拉地爾注射劑、來(lái)那度胺口服常釋劑型、氟維司群注射劑、奧美沙坦酯氫氯噻嗪口服常釋劑型等，治療領(lǐng)域覆蓋高血壓、糖尿病、消化疾病等。從品種占比來(lái)看，注射劑品種占比最高達(dá)47%。

　　有機(jī)構(gòu)分析稱，從劑型來(lái)看，口服溶液、口崩片、顆粒劑、滴眼劑等多種劑型被納入，體現(xiàn)集采“應(yīng)采盡采”的特點(diǎn)，第九批國(guó)家集采規(guī)則或有望進(jìn)一步完善。

　　本輪集采中眾多產(chǎn)品或呈現(xiàn)“1+N”的競(jìng)爭(zhēng)局面。比如降壓產(chǎn)品烏拉地爾注射劑，包括原研藥廠武田制藥在內(nèi)的5家企業(yè)相關(guān)產(chǎn)品通過(guò)仿制藥一致性評(píng)價(jià)；抗腫瘤藥物來(lái)那度胺，包括原研藥廠新基在內(nèi)的9家企業(yè)相關(guān)產(chǎn)品通過(guò)仿制藥一致性評(píng)價(jià)；奧美沙坦酯氫氯噻嗪口服片，包括原研廠第一三共制藥的7家企業(yè)相關(guān)產(chǎn)品通過(guò)仿制藥一致性評(píng)價(jià)。

　　《通知》明確了此次集采報(bào)量的藥品要求、企業(yè)要求以及填報(bào)內(nèi)容。除了歷次集采要求企業(yè)填報(bào)的生產(chǎn)企業(yè)、藥品上市許可持有人、境外藥品上市許可持有人境內(nèi)代理人的證明材料，符合藥品要求的證明材料（包括藥品注冊(cè)批件、補(bǔ)充注冊(cè)批件、說(shuō)明書(shū)等）以及產(chǎn)能及原料藥自產(chǎn)說(shuō)明等三項(xiàng)內(nèi)容，此次還增加了第四項(xiàng)填報(bào)內(nèi)容，即企業(yè)委托生產(chǎn)、批件轉(zhuǎn)讓、關(guān)聯(lián)關(guān)系信息等。

　　業(yè)內(nèi)人士稱，此次集采在填報(bào)內(nèi)容方面增加“企業(yè)委托生產(chǎn)、批件轉(zhuǎn)讓、關(guān)聯(lián)關(guān)系信息等”一項(xiàng)，此舉將有利于集采方全面掌握企業(yè)信息。

　　多地推進(jìn)耗材省際聯(lián)盟集采

　　除藥品開(kāi)展國(guó)家集采之外，多地的耗材省際聯(lián)盟集采也在密集加速推進(jìn)。

　　9月2日，河南省醫(yī)療保障局發(fā)布《關(guān)于通用介入類和神經(jīng)外科類醫(yī)用耗材省際聯(lián)盟采購(gòu)的公告（四）》，內(nèi)蒙古自治區(qū)加入通用介入類和神經(jīng)外科類醫(yī)用耗材省際聯(lián)盟。河南牽頭的兩大省際聯(lián)盟覆蓋面進(jìn)一步擴(kuò)張。此次《公告》還同步發(fā)布了四份耗材帶量采購(gòu)文件，涉及耗材包括中心靜脈導(dǎo)管、造影導(dǎo)管、顱骨鎖、動(dòng)脈瘤夾。

　　8月30日，安徽省醫(yī)藥價(jià)格和集中采購(gòu)中心發(fā)布《關(guān)于開(kāi)展2023年體外診斷試劑省際聯(lián)盟集中帶量采購(gòu)產(chǎn)品信息維護(hù)工作的通知》明確，為有序推進(jìn)2023年體外診斷試劑省際聯(lián)盟集中帶量采購(gòu)，于2023年8月30日至2023年9月11日開(kāi)展相關(guān)產(chǎn)品信息維護(hù)工作。申報(bào)的產(chǎn)品范圍涉及HPV、HBV、傳染病八項(xiàng)等六個(gè)核酸檢測(cè)及化學(xué)發(fā)光試劑項(xiàng)目。這標(biāo)志著體外診斷試劑省際聯(lián)盟集采又更進(jìn)了一步。在此前的8月22日，安徽省醫(yī)藥價(jià)格和集中采購(gòu)中心已發(fā)布《關(guān)于開(kāi)展檢驗(yàn)試劑相關(guān)產(chǎn)品新增掛網(wǎng)的通知》。

　　有部分企業(yè)表態(tài)已做好準(zhǔn)備積極應(yīng)對(duì)。器械龍頭企業(yè)邁瑞醫(yī)療日前接受機(jī)構(gòu)調(diào)研時(shí)稱，對(duì)于接下來(lái)即將開(kāi)展的化學(xué)發(fā)光試劑聯(lián)盟集采，公司已經(jīng)做好充足的準(zhǔn)備來(lái)應(yīng)對(duì)，將積極配合安徽省醫(yī)保局完成此次集采工作。

　　8月24日，天津市醫(yī)藥采購(gòu)中心發(fā)布《關(guān)于開(kāi)展京津冀“3+N”聯(lián)盟腔鏡切割吻/縫合器類醫(yī)用耗材帶量聯(lián)動(dòng)采購(gòu)有關(guān)工作的通知》和《關(guān)于開(kāi)展京津冀“3+N”聯(lián)盟電生理類醫(yī)用耗材帶量聯(lián)動(dòng)采購(gòu)有關(guān)工作的通知》。

　　業(yè)內(nèi)人士認(rèn)為，預(yù)計(jì)腔鏡切割吻/縫合器類耗材集采將提高電動(dòng)吻合器在集采省份的滲透率，同時(shí)國(guó)產(chǎn)的電動(dòng)吻合器市占率有望進(jìn)一步提升。同樣，隨著電生理集采規(guī)則公布，國(guó)產(chǎn)企業(yè)產(chǎn)品線逐漸補(bǔ)齊，集采后國(guó)內(nèi)公司的市場(chǎng)份額有望進(jìn)一步提升。

　　創(chuàng)新產(chǎn)業(yè)鏈將持續(xù)受益

　　推進(jìn)藥品醫(yī)用耗材集中帶量采購(gòu)提速擴(kuò)面，有助于減輕群眾醫(yī)藥負(fù)擔(dān)。河南省醫(yī)保局8月7日發(fā)文稱，截至目前，河南省已集采藥品714種，耗材142種，提前完成國(guó)家醫(yī)保局“十四五”規(guī)劃集采任務(wù)。據(jù)統(tǒng)計(jì)，集中帶量采購(gòu)的藥品價(jià)格平均降幅50%以上，耗材價(jià)格降幅80%左右；醫(yī)院聯(lián)盟采購(gòu)89種神經(jīng)介入和外周介入類耗材價(jià)格平均降幅為53.26%。

　　湘財(cái)證券認(rèn)為，在當(dāng)前醫(yī)保控費(fèi)、集采常態(tài)化下，創(chuàng)新是醫(yī)藥企業(yè)必然選擇。從近期下發(fā)的政策來(lái)看，將全鏈條支持醫(yī)藥創(chuàng)新，預(yù)計(jì)創(chuàng)新產(chǎn)業(yè)鏈將持續(xù)受益。

　　投資策略方面，中泰證券認(rèn)為，目前市場(chǎng)對(duì)于醫(yī)藥集采的情緒已經(jīng)緩和，建議密切關(guān)注相關(guān)品種的集采規(guī)則以及推進(jìn)節(jié)奏。重點(diǎn)關(guān)注仿制藥、化學(xué)發(fā)光、分子診斷、電生理等細(xì)分賽道龍頭，把握集采落地、行業(yè)出清后的投資機(jī)會(huì)。