2024年9月20日~28日,中國抗癌協(xié)會乳腺腫瘤整形技術(shù)指南中國行長沙站和湖南省抗癌協(xié)會腫瘤整形外科專業(yè)委員會學(xué)術(shù)會議暨2024年全國乳腺癌術(shù)后乳房重建關(guān)鍵技術(shù)學(xué)習(xí)班在長沙盛大召開。會議由湖南省抗癌協(xié)會主辦,湖南省腫瘤醫(yī)院、湖南省康復(fù)醫(yī)學(xué)會腫瘤康復(fù)專業(yè)委員會承辦,湖南省抗癌協(xié)會腫瘤整形外科專業(yè)委員會協(xié)辦。旨在匯聚國內(nèi)頂尖專家,共同探討乳腺癌術(shù)后乳房重建的關(guān)鍵技術(shù)與精準(zhǔn)治療策略,推動全國乳腺腫瘤整形外科水平的全面提升。
湖南省腫瘤醫(yī)院李贊教授發(fā)表大會致辭
乳腺癌嚴(yán)重威脅女性健康,根據(jù)2022年中國腫瘤登記中心收集的腫瘤登記數(shù)據(jù):乳腺癌是女性癌癥發(fā)病率第二高的癌癥(51.71/十萬),2022年女性新發(fā)乳腺癌達(dá)35.72萬。早期乳腺癌患者中約30%可發(fā)展為晚期乳腺癌,而晚期乳腺癌患者的5年生存率僅為20%,中位總生存時(shí)間為2-3年。乳腺癌術(shù)后結(jié)果關(guān)乎患者的生理與心理健康,盡管保乳術(shù)已誕生20余年,但國內(nèi)目前近一半醫(yī)院保乳率不到20%,保乳率40%以上的醫(yī)院僅占5.5%,遠(yuǎn)低于西北歐和北美地區(qū)。
樹突精密作為全球領(lǐng)先的光學(xué)領(lǐng)域?qū)<?#xff0c;為外科醫(yī)生提供了創(chuàng)新的細(xì)胞級精準(zhǔn)手術(shù)解決方案,也為保乳術(shù)提供了新保障。9月20日,樹突精密特邀業(yè)內(nèi)專家舉行“乳腺精準(zhǔn)手術(shù)專題研討會”,帶來精彩的學(xué)術(shù)分享,并攜全球唯一實(shí)時(shí)在體細(xì)胞級顯影設(shè)備——術(shù)中手持顯微鏡EndoSCell?(安刀)亮相展區(qū)。
湖南省腫瘤醫(yī)院呂春柳教授在《乳腺癌的精準(zhǔn)手術(shù)暨乳腺癌保乳手術(shù)的輔助技術(shù)的應(yīng)用與探討》的報(bào)告中指出,切緣狀態(tài)是乳腺癌保乳手術(shù)的關(guān)鍵因素之一,精準(zhǔn)的術(shù)中切緣判斷能夠確保陰性邊緣,從而避免同側(cè)乳腺腫瘤復(fù)發(fā)和遠(yuǎn)處復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn),降低再手術(shù)率,進(jìn)而提高患者生存率。常規(guī)術(shù)中冰凍病理、細(xì)胞印片存在耗時(shí)長、假陰性等不足,術(shù)中超聲、術(shù)中核磁、切緣探針、拉曼光譜等新興輔助切緣判讀技術(shù)面臨著敏感性特異性有限、臨床應(yīng)用經(jīng)驗(yàn)有限等挑戰(zhàn)。隨后,呂教授介紹了新興術(shù)中細(xì)胞級顯微鏡技術(shù),該技術(shù)可以幫助醫(yī)生直接從細(xì)胞層面辨別切緣處的腫瘤組織,使用時(shí)間僅需5-10分鐘,不影響手術(shù)進(jìn)程。呂教授展示了乳腺正常組織與腫瘤組織的ESI圖像(EndoSCell? Image,簡稱ESI),二者具有明顯特征,能夠幫助醫(yī)生快速建立切緣判斷標(biāo)準(zhǔn)。
湖南省腫瘤醫(yī)院呂春柳教授發(fā)表報(bào)告
湖南省人民醫(yī)院(湖南師范大學(xué)附屬第一醫(yī)院)乳甲外科王慧玲團(tuán)隊(duì)的曾思媛博士發(fā)表了《細(xì)胞級術(shù)中探查技術(shù)在乳腺、甲狀腺手術(shù)中的應(yīng)用》報(bào)告,對術(shù)中手持顯微鏡EndoSCell?(安刀)的臨床應(yīng)用展開了詳細(xì)介紹。曾博士指出EndoSCell?在乳腺癌中主要用于觀察切緣、前哨淋巴結(jié)是否浸潤,乳房重建術(shù)中觀察乳頭、乳暈切緣;在甲狀腺癌手術(shù)中的應(yīng)用主要體現(xiàn)在重要結(jié)構(gòu)的保護(hù),如甲狀旁腺的辨認(rèn)和保護(hù)、喉返神經(jīng)保護(hù)。在展示了大量湖南省人民醫(yī)院采集的數(shù)據(jù)以及ESI圖像資料后,她總結(jié)道:“臨床數(shù)據(jù)證明ESI對于手術(shù)切緣判讀的特異性、敏感性與術(shù)中冰凍病理相比是沒有明顯差異的,且速度更快。協(xié)和醫(yī)院的一項(xiàng)研究表明,在乳腺手術(shù)中,對比了ESI與TIC細(xì)胞印片,展示出SLN的結(jié)果一致性,且ESI時(shí)間更短,圖片質(zhì)量更高。”相信在經(jīng)過大量研究證明ESI與病理圖片的一致性后,外科醫(yī)生在經(jīng)過培訓(xùn)后,在術(shù)中能夠做出準(zhǔn)確實(shí)時(shí)的判斷,讓手術(shù)更加精準(zhǔn)。
湖南省人民醫(yī)院(湖南師范大學(xué)附屬第一醫(yī)院)乳甲外科曾思媛博士發(fā)表報(bào)告
廈門大學(xué)附屬第一醫(yī)院乳腺外科吳昕漪教授在《腔鏡乳房重建技術(shù)及細(xì)胞級術(shù)中顯微鏡的應(yīng)用思考》的報(bào)告中重點(diǎn)介紹了以完美乳房重建為目的的保留乳頭乳暈的全乳切除術(shù)(nipple-sparing mastectomy,NSM),該術(shù)式保留了全部乳房皮膚和乳頭乳暈復(fù)合體(nipple-areolar complex,NAC),術(shù)后乳房再造保持了相對自然的乳房形狀,具有顯著優(yōu)勢。吳教授指出該術(shù)式在大陸比例不高的主要原因除了患者側(cè)的認(rèn)知因素與經(jīng)濟(jì)因素,還包括醫(yī)生側(cè)的手術(shù)中冰凍病理時(shí)間冗長,影響整體手術(shù)時(shí)間與手術(shù)室運(yùn)行效率。而術(shù)中手持顯微鏡EndoSCell?(安刀)的運(yùn)用,則大幅縮短了術(shù)中病理等待時(shí)間。術(shù)中冰凍病理單次耗時(shí)0.5-1小時(shí),如果病理陽性則需要擴(kuò)切并再次病理,以此循環(huán)。使用EndoSCell?僅需5-10分鐘即可掃查離體組織,幫助醫(yī)生術(shù)中快速判斷是否需要擴(kuò)切,極大地提升了手術(shù)效率。此外,術(shù)中細(xì)胞級視野提供了更精準(zhǔn)的切緣判斷指導(dǎo),有助于NAC最大化保留,使患者獲益。
廈門大學(xué)附屬第一醫(yī)院乳腺外科吳昕漪教授發(fā)表報(bào)告
滄州市中心醫(yī)院甲狀腺乳腺外一科張維教授在《細(xì)胞級視野的乳腺癌手術(shù)的案例分享》報(bào)告中著重介紹了一例臨床典型案例。該患者術(shù)前影像學(xué)查體顯示右乳外上象限可觸及1cm腫物,質(zhì)硬,診斷為乳腺癌。術(shù)中醫(yī)生主動擴(kuò)切至3cm腫物及周圍組織以此減少殘留,術(shù)中ESI卻顯示腫瘤切緣陽性,二次擴(kuò)切后再次使用EndoSCell?掃查顯示陰性。術(shù)后病理結(jié)果與ESI結(jié)果一致。該案例再次證明了術(shù)中手持顯微鏡EndoSCell?(安刀)在腫瘤切除手術(shù)中的作用。湖南省婦幼保健院乳腺外科肖立新教授在點(diǎn)評中指出:“術(shù)中細(xì)胞顯微鏡起到了意想不到的作用,如果沒有這項(xiàng)新技術(shù),這個(gè)陽性殘留很可能會成為患者術(shù)后復(fù)發(fā)的根源。相信隨著這項(xiàng)技術(shù)的普及,一定會有非常廣闊的運(yùn)用前景?!?/span>
滄州市中心醫(yī)院甲狀腺乳腺外一科張維教授發(fā)表報(bào)告
在專家討論環(huán)節(jié),湖北省婦幼保健院陳波教授、武漢市第六醫(yī)院王文斌教授、云南省腫瘤醫(yī)院唐一吟教授、河北省人民醫(yī)院張風(fēng)華、滄州市人民醫(yī)院李明教授、廣西醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院廖曉明、湖南省腫瘤醫(yī)院楊麗嫦教授、湖南省腫瘤醫(yī)院唐園園教授、常德市第一人民醫(yī)院許勇教授圍繞“細(xì)胞級手術(shù)輔助技術(shù)在乳腺癌手術(shù)中的臨床應(yīng)用及前景”展開了深入討論,專家們肯定了術(shù)中手持顯微鏡EndoSCell?(安刀)細(xì)胞級手術(shù)視野在乳腺癌手術(shù)切緣判斷中的作用,并就AI輔助判讀、病理結(jié)合、與其他技術(shù)結(jié)合運(yùn)用等話題展開了熱烈討論。
專家討論環(huán)節(jié)
最后,湖南省腫瘤醫(yī)院李贊教授發(fā)表大會作結(jié),他表示術(shù)中細(xì)胞顯微鏡這項(xiàng)新技術(shù)放大1200倍的能力為手術(shù)提供了很多可能性,并呼吁業(yè)內(nèi)同仁積極應(yīng)用、推廣并探索這一新技術(shù)的更多應(yīng)用方向,期待一些新課題、新啟迪出現(xiàn),共同推動癌癥治療領(lǐng)域的進(jìn)步與發(fā)展。
百余年來,乳腺癌的手術(shù)治療理念從可耐受的最大化手術(shù)向有效的最小手術(shù)轉(zhuǎn)變,也是一條從單純“治病救人”轉(zhuǎn)向“提高生存質(zhì)量”的人文醫(yī)學(xué)之路。樹突精密秉持患者至上的人文理念,將持續(xù)致力于通過科技創(chuàng)新,為患者帶來更加精準(zhǔn)、安全、高效的細(xì)胞級精準(zhǔn)手術(shù)治療方案,助力患者延長生存期,提升生存質(zhì)量。
關(guān)于EndoSCell?(安刀)
術(shù)中手持顯微鏡EndoSCell?(安刀)采用了先進(jìn)的光學(xué)技術(shù)和圖像處理技術(shù),將傳統(tǒng)大型光學(xué)顯微鏡縮小到千分之一的大小,同時(shí)保留了高倍放大的光學(xué)性能。該顯微鏡的鏡頭直徑僅為3毫米,但放大效果卻達(dá)到了1200倍+。全球領(lǐng)先的防抖技術(shù)讓EndoSCell?同時(shí)具備了高清、動態(tài)和無偽影的成像特點(diǎn),5~10分鐘的漫游式滑動掃描,即可完成手術(shù)區(qū)域的切緣觀察。這意味著醫(yī)生可以在術(shù)中實(shí)時(shí)觀察到細(xì)胞層面的異常組織,從而更加高效、準(zhǔn)確地判斷切緣和腫瘤邊界,通過細(xì)胞級精準(zhǔn)手術(shù)實(shí)現(xiàn)最大化安全切除。
關(guān)于樹突精密
樹突精密深耕精密光學(xué)醫(yī)療技術(shù)開發(fā)超過10年,是全球領(lǐng)先的超精微光學(xué)系統(tǒng)技術(shù)公司。致力于創(chuàng)新醫(yī)療技術(shù)的開發(fā)及創(chuàng)造,為臨床醫(yī)生提供精準(zhǔn)、安全的手術(shù)方案,讓全球患者獲益于更優(yōu)的精準(zhǔn)手術(shù)治療。樹突精密率先開發(fā)了以針式顯微鏡為基礎(chǔ)的術(shù)中手持顯微鏡EndoSCell?(安刀),是目前全球唯一能實(shí)現(xiàn)術(shù)中在體細(xì)胞級別顯影的儀器,是細(xì)胞級精準(zhǔn)手術(shù)時(shí)代的新風(fēng)向標(biāo)。
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