11月5日，時值周末清晨，航天七三一醫(yī)院心血管內(nèi)科病房，雙休日主任查房已經(jīng)成為常規(guī)。四位主任正在分頭帶組查房。8：30大家手機里同時收到“航天七三一醫(yī)院胸痛中心聯(lián)絡(luò)群”的消息：“腹痛1小時”，接著是一份下壁ST段抬高的心電圖。由急診科、心血管內(nèi)科、院前急救還有醫(yī)務(wù)部等部門共同組成的50多人的胸痛中心聯(lián)絡(luò)群已經(jīng)運行了一年多，群成員已經(jīng)可以非常順暢的實現(xiàn)上下聯(lián)動了。心血管內(nèi)科值班人員立即出發(fā)前往急診科，導(dǎo)管室同時啟動備臺。8：44導(dǎo)管室發(fā)出信息：“導(dǎo)管室已啟動，馬上送病人。”任何一個部門，任何一個環(huán)節(jié)有問題，群里都可以迅速溝通。

　　以腹痛為表現(xiàn)的下壁心梗并不罕見，專業(yè)的心內(nèi)科醫(yī)生判斷十分準(zhǔn)確，造影顯示右冠狀動脈近段100%閉塞，一切都在預(yù)料之中，似乎半個小時就可以結(jié)束手術(shù)?？墒蔷驮跍?zhǔn)備介入治療的時候，患者突然出現(xiàn)阿-斯綜合征，心電監(jiān)護顯示室顫。充好電的除顫儀常規(guī)就在手術(shù)床旁邊，護士只需幾秒鐘就可以完成除顫。另一個護士已經(jīng)站到了機頭的位置緊接著進行心肺復(fù)蘇。學(xué)科帶頭人白靜主任得知搶救后也迅速趕到現(xiàn)場。來不及換手術(shù)衣的她，看到反復(fù)室顫，室速，電除顫不能有效終止，判斷為電風(fēng)暴。下達了靜脈胺碘酮，多巴胺，去甲腎上腺素等一系列搶救醫(yī)囑，患者依然不能恢復(fù)自主心律。白主任對臺下的護士說到：“通知麻醉科插管”。這時，大家都不再懷疑，接下來將是一場殊死搏斗了！維持有效的血液循環(huán)才能保證重要器官的灌注。電除顫不能解決問題，只能靠人工心肺復(fù)蘇。白主任命令兩名護士輪流進行胸外按壓，果斷決定：“快點過導(dǎo)絲！…擴張！…好，有血流了！…繼續(xù)按壓，不要?！F(xiàn)在血壓80了。繼續(xù)按。趕快，3.0×30mm支架…好，就在這里，起！12atm！”白主任盯著屏幕，向?qū)Ч荛g的術(shù)者發(fā)出一連串指令。聶龍文和趙立坤主任按照指令準(zhǔn)確無誤的操作。支架膨脹良好?！皝?#xff0c;最后造影?！?秒鐘過去，話筒里傳來一陣悅耳的聲音“好樣的！TIMI3級血流！停止按壓！”大家都望向屏幕，只見心臟那規(guī)律而有力的收縮就像一面勝利的旗幟在X光下舞動。

　　“麻醉科醫(yī)生到了”一陣急促的腳步拖著插管箱沖進導(dǎo)管室。氧飽和度75%。“準(zhǔn)備插管！”，大家降低手術(shù)床，移開機頭給麻醉科醫(yī)生讓開位置?！爸魅?#xff0c;患者醒了！”“醒了？”“等等，氧飽和度上來了。”“75%，80%，85%，95%?！薄把獕阂卜€(wěn)定了，100/60mmHg”?！安挥貌辶?#xff01;不用插了！”

　　好險啊！雖然奪回了一條命，可是戰(zhàn)斗遠(yuǎn)遠(yuǎn)沒有結(jié)束。轉(zhuǎn)運CCU，預(yù)防并發(fā)癥，冠心病二級預(yù)防，健康宣教，心臟康復(fù)治療。在生死競速中永遠(yuǎn)沒有勝者，航天七三一醫(yī)院心血管內(nèi)科已經(jīng)把冠心病全程化管理鏈的研究作為重點公關(guān)項目，希望真正為百姓保駕護航。